Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Понятие «функциональная диагностика» включает различные методы исследования и оценки функций органов и систем организма, которые могут проводиться как в покое (электрокардиография, электроэнцефалография, и др.), так и при нагрузке (велоэргометрия, дыхательный тест и другие).

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний чаще всего применяют следующие методы: 

• Электрокардиография;
• Холтеровское мониторирование (Холтер);
• Тредмил-тест;
• Эхокардиография (УЗИ сердца).

Электрокардиография (ЭКГ)

Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических явлений, возникающих в сердечной мышце при её возбуждении. Первая попытка записи электрокардиограммы (ЭКГ) была осуществлена в 1880 году. Однако из-за несовершенства аппаратуры и низкого качества ЭКГ метод в то время не нашёл широкого применения. Поэтом годом основания электрокардиографии считается 1903 год, когда голландский электрофизиолог Эйнтховен сконструировал струнный гальванометр и записал первую ЭКГ.

ЭКГ является одним из самых простых, но эффективных способов выявить признаки коронарной недостаточности, нарушений ритма сердца и проводимости, а также изменения различных отделов сердца.

Электрокардиография показана, если у пациента есть:

1. Ощущение «перебоев» в работе сердца
2. Приступы сердцебиения
3. Боли груди, особенно если боль в груди «отдаёт», «стреляет» в руку, челюсть

Холтеровское мониторирование (Холтер)

При холтеровском мониторировании на пояс пациенту крепится специальное устройство (регистратор), подключенное проводами к электродам, закрепленным на теле. Холтеровское мониторирование позволяет отслеживать малейшие изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление человека на протяжении всего дня в условиях его обычной активности.

Этот метод диагностики назван в честь его создателя – биофизика Нормана Холтера, который в 1947 году создал постоянную запись электрокардиограммы. Правда этот прибор представлял собой габаритный и неудобный ящик, который весил около 40 кг. В 1961 году прибор, весивший уже около 1 кг, облетел страницы всей медицинской литературы и получил популярность и широкое применение в медицине. В настоящее время используются миниатюрные регистраторы, ношение которых практически незаметно для пациента. 

Холтеровское мониторирование применяют, если пациент испытывает:

1. Ощущение «перебоев» в работе сердца
2. Приступы сердцебиения
3. Боли «в сердце» без чёткой локализации или без ясной связи с нагрузкой

Тредмил-тест

Тредмил-тест – это метод функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, относящийся к нагрузочным пробам. Во время обследования изучается состояние сердца при физической нагрузке.

Примечательно, что медицина обратила внимание на беговую дорожку, как минимум, на 10 лет раньше. Еще более показательно, что отцом нагрузочной функциональной диагностики стал кардиолог: первое устройство, изначально предназначенное для исследования сердечной деятельности в условиях физической активности пациента, разрабатывалось Р.Брюсом в 1950-1952 годы, хотя его фундаментальная публикация по опыту использования тредмил-диагностики появилась гораздо позже, в 1963 году. Таким образом, американскому профессору Роберту А. Брюсу (1916-2004), носившему имя шотландских королей и лордов, мы обязаны широко известным сегодня «тредмил-тестом» : в основе многочисленных модификаций данного метода лежит детально проработанный и обоснованный алгоритм диагностики, вошедший в историю медицины как «протокол Брюса».

Данный метод исследования показан при боли «в сердце» без чёткой локализации или без ясной связи с нагрузкой. 

Эхокардиография (УЗИ сердца)

Эхокардиография – это метод, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата. Основан на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов.

Эхокардиография показана при ишемической болезни сердца, болях неизвестной природы в области сердца, врождённых или приобретённых пороках сердца. Поводом для её проведения может быть изменение электрокардиограммы, шумы в сердце, нарушение его ритма, гипертоническая болезнь, наличие признаков сердечной недостаточности.

Опытные врачи-кардиологи качественно расшифруют результаты диагностики и назначат необходимое лечение. Запись на консультацию по номеру: +7 (831) 270-00-00.