Центр диагностики и лечения патологии шейки матки

Содержание:

1. Кольпоскопия
2. Ранняя диагностика рака шейки матки
3. Тестирование на наличие ВПЧ-инфекции
4. Исследования на вирусную патологию
5. Эрозия и эктопия шейки матки
6. Лейкоплакия шейки матки
7. Дисплазия шейки матки
8. Профилактика заболеваний шейки матки
9. Консервативное лечение патологии шейки матки
10. Радиохирургическое лечение патологии шейки матки
11. Прижигание «эрозии» шейки матки

Кольпоскопия

Патология шейки матки является одним из самых распространённых гинекологических заболеваний. Многие из доброкачественных заболеваний шейки матки существенно повышают риск развития рака шейки матки. Опасность этой группы заболеваний заключается, как правило, в бессимптомном течении, и своевременно диагностировать заболевание возможно только при регулярных посещениях гинеколога.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводится кольпоскопия (простая или расширенная). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскоп применяют также для исследования эпителиального покрова влагалища и наружных половых органов. Кольпоскоп состоит из оптической бинокулярной системы, укреплённой на штативе, со сменными окулярами, увеличивающими изображение в 7,5 — 30 раз, осветителем, фото- или видеокамерой для документирования изменений на шейке матки в данный момент времени. Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки, обнаруженных при осмотре её с помощью влагалищных зеркал. Данный метод позволяет выбрать место для прицельной биопсии, является объективным тестом эффективности проводимой терапии.

Кольпоскопия обязательна при профилактических осмотрах женщин, т.к. даёт возможность своевременно выявить различные заболевания шейки матки, в том числе предрак и ранние стадии рака. Цитологические исследования кольпоскопия не заменяет. Противопоказания к кольпоскопии отсутствуют, осложнений не наблюдается. Кольпоскопию выполняет врач-гинеколог в амбулаторных условиях. Специальной подготовки пациентке не требуется.

Наша клиника располагает одним из самых совершенных цифровых видеокольпоскопов фирмы Leisegang, что позволяет проводить точную и документируемую диагностику патологии шейки матки.

Ранняя диагностика рака шейки матки

Зачастую гинекологи не придают большого значения видимым морфологическим изменениям на шейке матки и влагалища, не смотря на то, что чаще всего эти изменения вызваны хроническим воспалительным процессом как бактериальной, так и вирусной природы.

Длительно существующее воспаление может приводить к необратимым изменениям, вызывать беспокойство у женщин, а иногда провоцировать и онкологическое перерождение изменений.

Для диагностики патологических процессов шейки матки применяются общеклинические, кольпоскопические, цитологические, гистологические, лабораторные и другие методы исследований.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводятся обзорная (простая) кольпоскопия, а затем расширенная кольпоскопия (исследование состояния слизистой оболочки влагалищной части шейки матки после её дополнительной обработки 3% раствором уксусной кислоты и 3% раствором Люголя). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной.

Онкоцитологический метод (мазок по Паппаниколау/ Рар-тест) основан на морфологическом исследовании эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки (исследование клеток с поверхности шейки матки или влагалища под микроскопом). Этот метод является скрининговым, должен проводиться каждой женщине 1 раз в год с целью раннего выявления предрака и рака шейки матки. Проводится во всех развитых странах в течение нескольких десятилетий. Точность этого метода также достигает 80%.

Жидкостная цитология в отличие от обычного цитологического метода вследствие особенностей методики улучшает качество образцов полученного материала и тем самым является более чувствительным методом.

Тестирование на наличие ВПЧ-инфекции

Многочисленными исследованиями зарубежных и российских учёных была доказана связь развития предраковых и раковых изменений на шейке матки вследствие поражением её вирусом папилломы человека. Данный вирус может поражать не только шейку матки, но и гортань и ротовую полость, кожу человека, область промежности и т.д., вызывая папилломатозные разрастания. Особенность данного вируса в том, что поражая клетки покровного эпителия, вирус не проникает в кровь и не вызывает иммунного ответа в организме человека, вследствие чего организм не борется с вирусом. Данная особенность позволяет вирусу «безнаказанно» жить в поражённых клетках и производить себе подобных длительное время, приводя к мутациям клеток человеческого организма.

Разновидностей данного вируса более ста, однако не все его виды высокоактивны в плане мутаций поражённых клеток. Среди всего разнообразия вирусов данного класса выделяют так называемые типы высокого канцерогенного риска, которые ведут себя наиболее агрессивно. Так, например, на долю генотипов 16 и 18 приходится 71% всех предраковых и раковых изменений на шейке матки. Поэтому, наиболее целесообразно выявлять 10 самых распространённых типов вируса с высоким канцерогенным риском, что обеспечивает более чем 95% чувствительности теста.

Для диагностики папилломавирусной инфекции одним из наиболее информативных методов является молекулярно-биологическое доказательство наличия вируса папилломы человека с её типированием (ДНК-гибридизация, полимеразная цепная реакция и др.).

Наиболее точным методом диагностики патологических процессов шейки матки является гистологический. Область его применения — уточнение в сомнительных случаях кольпоскопического и (или) цитологического диагнозов. В процессе данного исследования берётся биопсия (небольшой кусочек ткани) из наиболее подозрительного участка на шейке матки и направляется на гистологическое исследование под микроскопом. Одним из самых современных методов биопсии является радиоволновой, позволяющий максимально бережно забрать материал на исследование, и снижающий травматизацию шейки матки к минимуму.

Исследования на вирусную патологию

Длительно существующее воспаление может приводить к необратимым последствиям, вызывать беспокойство у женщин (обильные выделения, зуд), а иногда провоцировать и онкологическое перерождение изменений.

Наиболее опасным считается вирусное инфицирование такими возбудителями, как вирус папилломы человека, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус.

В возникновении генитального герпеса, вызывающего часто пузырьковые образования и нестерпимый зуд, особую роль играет вирус герпеса 2 типа. При наступлении беременности вирусы могут поражать ворсины хориона, что приводит к спонтанным абортам, неразвивающейся беременности. В возникновении рака шейки матки и предраковых состояний участвуют вирусы папилломы человека 16 и 18 серотипа. Вирусы папилломы человека 6 и 11 типа в основном доброкачественные и встречаются при так называемых генитальных бородавках.

За последние годы достигнуты значительные успехи в области исследования вирусов, обусловленные достижениями учёных-микробиологов и развитием молекулярной биологии и генетики.

Для диагностики патологических процессов шейки матки применяются общеклинические, кольпоскопические, цитологические, гистологические, лабораторные и другие методы исследований.

При появлении подозрения на патологию шейки матки проводятся обзорная (простая) кольпоскопия, а затем расширенная кольпоскопия (исследование состояния слизистой оболочки влагалищной части шейки матки после её дополнительной обработки 3% раствором уксусной кислоты и 3% раствором Люголя). Эффективность кольпоскопического метода составляет примерно 80%. Только расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить вирусное поражение шейки матки даже тогда, когда внешне шейка матки кажется неизмененной. При проведении пробы Шиллера (обработка раствором Люголя) при вирусном поражении могут выявляться так называемые йоднегативные зоны на шейке матки с чёткими контурами, позволяющие определить площадь поражения покровного эпителия, различные папилломатозные разрастания вирусной природы, везикулёзные высыпания и т.д.

Онкоцитологический метод основан на морфологическом исследовании эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки (исследование клеток с поверхности шейки матки или влагалища под микроскопом). При микроскопии цитологического мазка выявляются укрупнённые клетки со структурными изменениями, что является достоверным доказательством вирусного поражения клеток покровного эпителия. Точность этого метода также достигает 80%.

Наиболее точным методом диагностики патологических процессов шейки матки является гистологический. Область его применения — уточнение в сомнительных случаях кольпоскопического и (или) цитологического диагнозов.

Тестирование на наличие вирусной инфекции – основополагающий скрининговый метод при подозрении на вирусную патологию. Определение происходит качественным методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Специальной щёточкой собирается материал с поверхности шейки матки, который помещается в специальную среду. Достаточно ничтожно малого количества вирусных частиц, чтобы подтвердить их наличие.

При длительно существующих вирусных поражениях целесообразно в крови выявлять антитела методом ИФА к данным возбудителям, что позволяет корректировать лечение, подбирая оптимальные схемы для обеспечения наиболее длительной ремиссии.

Эрозия и эктопия шейки матки

В норме слизистая оболочка влагалищной части шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, при осмотре под увеличением поверхность ее бледнорозовая, блестящая, во второй половине менструального цикла становится слегка синюшной.

Истинная эрозия шейки матки при кольпоскопическом исследовании представляет собой участок слизистой оболочки, лишённый эпителиального покрова, с чёткими выступающими краями; дно эрозии неровное, бугристое, ярко-красного цвета, местами с рыхлыми некротическими наложениями. Причина её – травма при родах, различных гинекологических манипуляциях. При адекватном местном лечении происходит быстрое заживление.

Врождённая эктопия (расположение границы между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием на наружной поверхности влагалищной части шейки матки) нередко сопутствует недоразвитию внутренних половых органов. При кольпоскопическом исследовании имеет вид участка ярко-красного цвета, правильной округлой формы, расположенного вокруг наружного зева шейки матки; при расширенной кольпоскопии область эктопии с чёткими ровными границами равномерно покрыта цилиндрическим эпителием, зоны превращения (участки замещения одного вида эпителия другим) отсутствуют.

При коррекции гормонального статуса женщины самостоятельно уменьшается в размерах, а нередко и полностью исчезает.

Приобретённая эктопия, или псевдоэрозия характеризуется разнообразной кольпоскопической картиной. Часто на наружной поверхности влагалищной части шейки матки определяются перемещённые из канала шейки матки участки цилиндрического эпителия ярко-розовые, с зернистой поверхностью, образованной округлыми или продолговатыми сосочками, в которых иногда отчётливо видны концевые сосудистые петли. Нередко в области эктопии обнаруживают участки многослойного плоского эпителия, возникающего из резервных клеток эпителия — типичные зоны превращения. Вследствие полного перекрытия области эктопии многослойным плоским эпителием формируется зона превращения, в которой выявляют закрытые железы и крупные ретенционные кисты наботовых желез с расширенными ветвящимися сосудами на поверхности, открытые протоки желез, разбросанные по периферии зоны превращения. В каждом четвёртом наблюдении приобретённая эктопия сочетается с увеличением шейки матки в размерах, в каждом третьем — с выраженным воспалительным компонентом.

Выявление приобретённой эктопии требует проведения скрининга на инфекции, передаваемые преимущественно половым путём и последующего противовоспалительного лечения.

Эрозированный эктропион характеризуется сочетанием приобретённой эктопии со старыми разрывами шейки матки при родах и её рубцовыми изменениями в результате предшествующих хирургических вмешательств (например, наложение швов, биопсия, диатермокоагуляция). Эрозированный эктропион может сопровождаться выраженной деформацией и увеличением шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки относится к фоновым процессам, чаще имеющим воспалительную вирусную природу; при осмотре имеет вид белого пятна или плотной грубой бляшки, прочно связанных с подлежащей тканью и не исчезающих после высушивания слизистой оболочки шейки матки тампоном. При кольпоскопии в области пятен выявляются роговые наложения с шероховатой, складчатой или чешуйчатой поверхностью. Следует отметить, что предугадать качество тканей под слоем ороговевших клеток невозможно, поэтому при выявлении лейкоплакии требуется обязательное взятие биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Дисплазия шейки матки

Предраковые процессы на шейке матки включают в себя так называемую дисплазию различной степени выраженности (лёгкая, умеренная, выраженная). Следует отметить, что диагноз дисплазии ставится только на основании морфологических исследований (онкоцитологического / Рар-теста или гистологического), так как дисплазия может внешне «маскироваться» под фоновые процессы процессы на шейке матки, являясь по сути их логическим исходом. Атипическая зона превращения (дисплазия, или предрак) представляет собой сочетание различных изменений эпителия влагалищной части шейки матки: лейкоплакии, основы лейкоплакии, эритроплакии, йоднегативных участков, а может выявляться при цитологическом исследовании неизменённого внешне покровного эпителия шейки матки. При проведении кольпоскопии врач акушер-гинеколог должен взять биопсию из наиболее подозрительных участков изменённого эпителия для гистологического исследования. Помимо этого должно быть проведено тестирование на наличие папилломавирусной инфекции – выявление генотипов с наиболее высоким онкогенным риском перерождения (16, 18, 31, 33, 45 и т.д.).

При выявлении диспластических процессов шейки матки вначале всем пациенткам проводится консервативное противовоспалительное лечение, на фоне которого дисплазия лёгкой степени может полностью регрессировать, а более выраженные изменения уменьшатся. В последующем проводится повторное контрольное исследование. Только при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выявлении тяжёлой дисплазии применяется хирургическое лечение патологии шейки матки.

Предпочтение отдаётся конизации (удаление поверхностных слоёв эпителия шейки матки вместе с эпителием шеечного канала) радиоволновым методом, поскольку только при данном методе достигается минимальная травматизация шейки матки, отсутствуют рубцовые изменения на шейке матки в последующем, а главное, есть возможность отправить полученный материал на гистологическое исследование, чтобы не пропустить начальные формы онкологического перерождения эпителия шейки матки.

Профилактика заболеваний шейки матки

Опыт различных стран при выявлении и своевременном лечении патологии на шейке матке позволяет выделить группу женщин, нуждающихся в проведении профилактических мероприятий. Это все женщины в возрасте от 25 до 65 лет. Скрининг проводится каждые 3 года женщинам моложе 50 лет и каждые 5 лет в возрасте 50-65 лет. Выделяют особую группу женщин, обследование которых должно проводиться намного чаще: женщины, у которых ранее уже выявлялись патологические изменения на шейке матки и хорошо пролеченные и пациентки с удалённой маткой по поводу доброкачественных заболеваний матки.

Профилактические мероприятия подразделяются на первичную профилактику (предотвращение возможного появления заболеваний шейки матки) и вторичную – ранее выявление и лечение изменений на стадии фонового или предракового процесса.

Доказано, что папилломавирусная инфекция при раке шейки матки выявляется в 99,7% случаев.

Настоящим прорывом в современной медицине является появление на фармацевтическом рынке вакцин против наиболее агрессивных генотипов вируса папилломы человека, входящих в программу первичной профилактики. Она не содержит вирусных частиц, поэтому считается безвредной. Вакцина показана к применению детям и подросткам в возрасте от 9 до 17 лет и молодым женщинам в возрасте от 18 до 26 лет. В последующем планируется ввести данную вакцину в прививочный календарь.

В стадии разработки находится получение вакцин, которые можно будет использовать с лечебной целью.

Под вторичной профилактикой понимают раннее выявление и лечение изменений на шейке матки на стадии фоновых и диспластических процессов.

Традиционный метод и наиболее распространённый – исследование мазков по Паппаниколау (Рар – тест или онкоцитологический метод). Точность метода достигает 80%.

Жидкостная цитология в отличие от обычного онкоцитологического мазка снижает количество артефактов при исследовании и улучшает качество мазка, что позволяет проводить данное исследование реже.

Тесты на инфекции, преимущественно передаваемые половым путём. Наиболее актуальными на первый план выходят тесты на выявление вируса папилломы человека. Их подразделяют на качественные (подтверждают наличие или отсутствие вируса) и количественные (выявление концентрации вируса) – это наиболее современные методы, такие как Digene-тест и выявление биомаркеров (белков, выделяемых вирусами). К сожалению, данные методы пока широко не внедрены.

Кольпоскопия – метод визуального прижизненного исследования покровного эпителия под многократным увеличением. Не смотря на то, что данный метод не является скрининговым, он позволяет на приёме заподозрить патологию шейки матки, выбрать место для прицельной биопсии, является объективным тестом эффективности проводимой терапии.

Консервативное лечение патологии шейки матки

Консервативному лечению подлежат все фоновые и лёгкие диспластические процессы на шейке матки. Эти процессы имеют воспалительный, посттравматический и дисгормональный характер.

В структуре воспалительных причин 80% отводится вирусной патологии и 20% бактериальной. Чаще всего это так называемая условно патогенная микрофлора, входящая в структуру нормального биоценоза влагалища, но при определенных обстоятельствах проявляющая себя как истинная инфекция. Коварность вирусов и условно патогенной микрофлоры в том, что они вызывают в организме лишь слабый иммунный ответ, тем самым обеспечивая себе длительное «безнаказанное» существование.

Поэтому после предварительного исследования на инфекции необходимо провести адекватное противовоспалительное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами. Следует отметить, что лечение должно проводиться обоим половым партнёрам.

Поскольку чаще всего формируется слабый иммунный ответ, то помимо скрининга на инфекции проводится исследование иммунитета женщины. При клинических признаках нарушения иммунитета и изменениях иммунологических показателей крови проводится иммунотерапия: вакцины, иммуноглобулины человека, иммуномодуляторы и т.д.

При травматических изменениях шейки матки (истинная эрозия) помимо противовоспалительного лечения проводятся аппликации препаратами, ускоряющими репаративные (ранозаживляющие) процессы.

При образованиях шейки матки, имеющих дисгормональную природу (эндометриоз шейки матки и т.д.) проводится гормональное лечение основного заболевания.

Радиохирургическое лечение патологии шейки матки

Предраковые изменения на шейке матки умеренной и выраженной степени подлежат оперативному лечению. На современном этапе развития медицины предпочтение отдаётся радиоволновому методу хирургического лечения шейки матки, позволяющему провести так называемую эксцизию шейки матки – удалить ткань шейки матки на контролируемой глубине, а также провести гистологическое исследование всего удалённого образца, дабы не пропустить начальные стадии рака шейки матки. При дальнейшем динамическом наблюдении за пациентками отмечается отсутствие рубцовых изменений на шейке матки, что немаловажно для тех женщин, которые в будущем планируют иметь потомство.

В нашей клинике в настоящее время благодаря внедрению радиоволнового метода лечения данная манипуляция проводится в условиях стационара одного дня под общим обезболиванием. После проведения манипуляции пациентка в течении нескольких часов наблюдается лечащим врачом и при отсутствии каких-либо осложнений отпускается домой. При необходимости выдаётся больничный лист.

«Эрозия» шейки матки и её лечение в клинике АКАДЕМИЯ VIP Что же это за болезнь?

Более половины женщин, обращающихся на приём к гинекологу, сообщают, что у них была выявлена «эрозия» шейки матки и хотят узнать стоимость лечения. Но прежде давайте разберёмся, что это за диагноз.

Сам по себе термин «эрозия» означает дефект эпителия, выстилающего шейку матки, но именно это состояние встречается крайне редко. Обычно за эрозию принимают любое красное пятно, которое визуализируют на шейке матки.

Чаще всего под этим диагнозом скрывается такая патология, как эктопия эпителия – перемещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на её поверхность, где эпителий гладкий и ровный, что и создаёт типичную картину красного пятна. Второе состояние — это зона трансформации, где происходит замещение переместившегося эпителия на правильный – многослойный плоский.

Поэтому для правильной диагностики так называемой эрозии шейки матки необходима грамотная профессиональная консультация врача-специалиста, которую вы сможете получить в нашей клинике АКАДЕМИЯ VIP.
Диагностику и лечение подобных патологий (в том числе «эрозии») шейки матки в нашей клинике осуществляют несколько специалистов.

Что такое вирус папилломы человека и как он связан с «эрозией»?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вызываемая им папилломавирусная инфекция являются одними из распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

Несколько фактов, которые необходимо знать:

• Современной медицине известны более 100 типов ВПЧ, около 40 из них поражают слизистые оболочки, остальные — кожу. ВПЧ также подразделяют на типы низкого и высокого онкогенного риска. Последние продуцируют белки, которые вызывают перерождение инфицированных клеток в раковые. Самые опасные типы ВПЧ высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52.
• Вирус папилломы человека проникает через микротрещины кожи или слизистых оболочек в способные делиться клетки базального слоя эпителия, либо попадает в стыки цилиндрического и многослойного плоского эпителиев (в шейке матки как раз есть такой стык), где образуются микротрещины в результате тесного соприкосновения при половом контакте.
• Инфицирование ВПЧ происходит у от 50 до 75% женщин с началом половой жизни, риск заражения возрастает прямо пропорционально количеству половых партнёров.
• Презерватив отчасти снижает риск заражения ВПЧ, но не гарантирует 100 % защиты от инфицирования.
• Нередко ВПЧ-инфекция случайно выявляется с помощью лабораторных методов исследования, что становится полной неожиданностью для людей, которые считают себя совершенно «здоровыми». Наличие в организме ВПЧ, который не проявляет себя характерными симптомами, называется в медицине латентной формой папилломавирусной инфекции.
• В виде субклинической формы ВПЧ-инфекция характеризуется невидимыми при обычном осмотре мелкими кондиломами или атипическими изменениями на шейке матки, особенно проявляющими себя в зоне трансформации.
• Субклинические формы ВПЧ можно выявить только при помощи специальных методов исследования.
• Наиболее эффективный метод диагностики ВПЧ — это ДНК ВПЧ-тест (типирование ВПЧ с определением вирусной нагрузки), определение конкретных типов и количества вирусных частиц в клетках шейки матки помогает выбрать тактику дальнейшего наблюдения и лечения.

Поэтому при комплексной диагностике патологии (так называемой «эрозии») шейки матки в нашей клинике мы используем только ВПЧ-тестирование.

Если у вас выявлен ВПЧ высокого онкориска – то это не повод впадать в панику!!! – это повод пройти комплексное обследование шейки матки, которое мы можем предоставить в условиях центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

Что такое «онкоцитология», «соскоб с шейки матки» или «мазок на рак»?

Это метод оценки атипических (подозрительных на патологию) изменений в клетках маточного эпителия. Взятие мазков из шейки матки производится специальной щёточкой. Затем специалист-цитолог изучает полученный материал под микроскопом и определяет изменения цвета, размеров, формы и содержания ядер и цитоплазмы клеток, ищет признаки, которые характерны для атипичных клеток, заражённых ВПЧ.

Этот метод должен применяться в комплексе с ВПЧ-тестированием для более точной диагностики патологических изменений в клетках шейки матки.

В настоящее время наиболее современным диагностическим исследованием является метод жидкостной цитологии:

• При жидкостной цитологии щеточка, которой берется мазок, погружается в специальный контейнер с раствором, который далее отправляется в лабораторию.
• Все клетки, подлежащие исследованию, оказываются в растворе, далее следует аппаратная подготовка мазка и оценка его специалистом-цитологом.
• Данный подход позволяет изучить все клетки, полученные при взятии мазка, и полноценно оценить наличие или отсутствие в них патологических изменений.
• Все это значительно увеличивает точность диагностики состояния клеток эпителия и повышает вероятность не пропустить их злокачественные трансформации.

В нашей клинике мы используем обе методики для диагностики патологии шейки матки — как традиционную онкоцитологию, так и современную жидкостную.

Что из себя представляет кольпоскопия?

В ходе гинекологического исследования и результатов онкоцитологии, а также ВПЧ-тестирования у врача может возникнуть подозрение о наличии не мифической «эрозии», а серьёзной патологии шейки матки, что потребует кольпоскопии.

Кольпоскопия – это метод обследования шейки матки при помощи специального оптического прибора, процедура безболезненная, прибор находится на расстоянии — достаточном, чтобы обеспечить необходимый фокус.

• КОЛЬПОСКОПИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОНКОЦИТОЛГИИ И ВПЧ-ТЕСТИРОВАНИЯ!!! Такой порядок необходим для того, чтобы врач смог адекватного оценить выявленные при кольпоскопии изменения — это позволит сформировать правильную тактику наблюдения, обследования или лечения.
• В нашей клинике кольпоскопия проводится на современном оборудовании, имеющем цифровую приставку, позволяющую вести фото- и видеозапись исследований, а также архивную базу, что позволяет отслеживать результаты лечения при динамическом диспансерном наблюдении у одной и той же пациентки.
• Кольпоскопия в сочетании с онкоцитологией и ВПЧ-тестированием позволит обнаружить поражения, характерные для дисплазии (предраковых поражениях), таким образом своевременно их обнаружить и вылечить, что служит профилактикой рака шейки матки.
• Также при необходимости во время кольпоскопии возможно проведение биопсии – взятие небольшого кусочка ткани для проведения точной гистологической диагностики, с целью полноценного уточнения диагноза.

Таким образом, при обращении с проблемой патологии шейки матки, в том числе «эрозией», в клинику АКАДЕМИЯ VIP за умеренную цену вам будет предоставлено профессиональное консультирование, современная диагностика. В ходе консультации с доктором будет выработана индивидуальная тактика ведения патологии, которая может заключаться как в наблюдении (определяется кратность наблюдений и объем исследований), так и лечении патологии шейки матки («эрозии») (будет определен метод и объем вмешательства).

БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ 3-х МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ (ВПЧ-ТЕСТИРОВАНИЯ, ОНКОЦИТОЛОГИИ И КОЛЬПОСКОПИИ) РЕШЕНИЕ ВОПРОСА О ЛЕЧЕНИИ («ПРИЖИГАНИИ») ШЕЙКИ МАТКИ – СТАВИТЬСЯ НЕ МОЖЕТ!!!

Радиоволновая хирургия

• С целью лечения патологии шейки матки в нашей клинике используется современный прибор радиоволновой хирургии СУРГИТРОН
• При выполнении операций на шейке матки этим прибором происходит наиболее бережное удаление ткани, практически бескровное, без обугливания и грубых рубцов.
• Лечение с использованием аппарата СУРГИТРОН позволяет адекватно не нарушить репродуктивную функцию у пациенток с патологией шейки матки, что немаловажно.

Прижигание «эрозии» шейки матки

«Эрозия шейки матки» — термин, как правило, не отвечающий действительности, эрозия – это именно дефект эпителия, но при осмотре так довольно часто называют любое образование на шейке матки.

Диагностика и методы лечения

Прижигание – это метод деструкции, то есть удаления патологических зон.

А для того, чтобы определить, является ли образование патологическим, необходимо проведение комплексного обследования, которое должно в себя включать минимум три компонента:
1. ВПЧ-тестирование,
2. онкоцитология: обычная или жидкостная,
3. кольпоскопия.
Комплексное обследование по поводу «эрозии» шейки матки компетентным специалистом вы сможете пройти в нашем центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

После проведения обследования врачом может быть принято решение о лечении.

Прижигание – это один из наиболее первых методов лечения «эрозии» шейки матки при помощи обычной электрохирургической энергии, и в настоящее время не рекомендован к использованию, так как является грубым и приводящим к наибольшему числу осложнений после вмешательства. Кроме того, он противопоказан нерожавшим молодым женщинам, так как шейка после электрохирургического прижигания теряет эластичность.

Поэтому, если встаёт вопрос о лечении «эрозии» шейки матки, его необходимо проводить с помощью современных методов, к таким относятся радиоволновая хирургия.

Современное и безопасное «прижигание» с использованием оригинального радиоволнового оборудования «СУРГИТРОН» можно пройти в нашем центре диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.

А что после?

Ещё один вопрос, который чрезвычайно беспокоит пациенток — это выделения после прижигания эрозии шейки матки. Как долго они длятся? Какую интенсивность и консистенцию считать нормой, а с какими симптомами лучше обратиться к врачу?

Необильные выделения наблюдаются в течение 2-3 недель после операции. Сначала они водянистые и неокрашенные (но иногда возможны небольшие примеси крови — это нормально). Через несколько дней они становятся розоватыми и густеют. Далее выделения становятся коричневатыми, скудными и густыми.

На 8-21 день после процедуры происходит окончательное отпадение струпа, в результате чего может начаться небольшое кровотечение — это также является нормой, но только в том случае, если оно длится не более двух часов.

Если же в течение нескольких дней после операции вы начнёте чувствовать сильные боли в животе и промежности, выделения станут обильными кровянистыми, возникнет озноб и повысится температура — то в таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вывод

Подведем итог: не всегда женщине требуется «прижигание» «эрозии» шейки матки. Такому лечению должно предшествовать адекватно проведенное обследование и консультация грамотного специалиста, а при необходимости прижигания – следует использовать современные радиоволновые методы.

Процедуру диагностики и «прижигание эрозии» в Нижнем Новгороде можно пройти за умеренную цену в центре патологии шейки матки, действующем на базе центра диагностики и лечения АКАДЕМИЯ VIP.
Позаботьтесь о своём репродуктивном здоровье – обследуйте шейку матки ежегодно!