Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, возникающее вследствие гиперреактивности бронхов, с развитием бронхообструкции (сужением дыхательных путей), проявляющаяся повторяющимися эпизодами чувства стеснения в груди, сухого приступного кашля, свистящих хрипов, одышки. Бронхиальная обструкция при астме обратима полностью или частично, спонтанно или под влиянием лечения.

В мире распространённость бронхиальной астмы достигает 10%. В нашей стране, по разным данным, распространенность данного заболевания среди взрослого населения колеблется в пределах 2,2-7%, а среди детей этот показатель составляет примерно 10%.

Среди этиологических факторов в развитии бронхиальной астмы самое большое значение придается наследственности. Наиболее часто описаны случаи семейной астмы в нескольких поколениях. Известно, что при наличии заболевания у одного из родителей, вероятность появления астмы у ребенка составит 20-30%. Если же в семье астмой страдают оба родителя, то данная цифра возрастает до 75-80%. Однако, существуют исследования, которые показываю, что несмотря на генетическую предрасположенность, развитие заболевания можно предотвратить, если снизить число обострений данного заболевания у матери во время беременности и исключая влияния провоцирующих аллергенов на ребенка в последующей жизни.

Факторы, непосредственно вызывающие приступ удушья, называются триггерами. Среди них выделяют аллергены, холод, резкие запахи, физическое напряжение, химические агенты, вирусные и бактериальные инфекции. Большинство аллергенов содержится в воздухе и представляют собой пыльцу растений, домашнюю и библиотечную пыль, клещей домашней пыли, шерсть и эпидермис домашних животных, грибковые аллергены. Остальные группы триггеров являются неспецифическими (неспецифические ирританты) и рассматриваются индивидуально.

В патогенезе развития приступа астмы ключевым звеном является повышенная реактивность бронхов (гиперреактивность). Клинически это проявляется возникновением бронхиальной обструкции (сужение дыхательных путей), которая возникает вследствие появления триады признаков — спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек и гиперплазия слизистой оболочки бронхов и гиперпродукция вязкого бронхиального секрета. Гиперреактивность бронхов обусловлена, как правило, наследственно-повышенной продукцией IgE. В патогенезе развития астмы также участвуют тучные клетки, гистамин, простагландины, эозинофилы, Т-лимфоциты, лейкотриены и множество других медиаторов воспаления.

Клиническая картина приступа (или обострения) бронхиальной астмы, как было отмечено ранее, заключается в формировании бронхообструкции, которая проявляется малопродуктивным кашлем, чаще приступного характера, чувством тяжести в грудной клетке, удлинением выдоха, шумным, свистящим дыханием, одышкой, и, в тяжелых случаях, удушьем. При физикальном обследовании аускультативно определяются сухие свистящие хрипы, преимущественно на выдохе. У детей раннего возраста часто выслушиваются и влажные разнокалиберные хрипы. Для выраженной обструкции характерен шумный выдох, увеличение частоты дыхания, вынужденное положение тела (сидя, с приподнятым плечевым поясом). Между приступами у пациентов может не наблюдаться никаких признаков болезни. Особым клиническим вариантом астмы является кашлевой вариант, чаще распространенный у детей. Симптомы его заключаются в наличии лишь кашля, преимущественно в ночное время, при частом дневном его отсутствии.

Диагноз основывается на данных жалоб, анамнеза, особенностях клинического течения заболевания, результатах аллергологического и лабораторного обследования, оценке функции внешнего дыхания. Существенное значение имеет связь с аллергеном, сезонность проявлений и наличие родственников с астмой и другими атопическими заболеваниями. Также необходимо учитывать связь симптомов астмы с наличием сезонного или круглогодичного ринита, с воздействием неспецифических ирритантов (дыма, газа, запахов, физических нагрузок). Улучшение состояния в ответ на базисную терапию служит еще одним критерием в пользу установления диагноза астмы.

Лечение бронхиальной астмы заключается в достижении контроля над ее симптомами. Основу современного лечения составляет длительное воздействие лекарственных препаратов на хроническое аллергическое воспаление бронхов, с целью существенного его подавления. Существуют препараты для базисной (повседневной, длительной, противовоспалительной) и экстренной терапии.

Возможно воздействие на патогенетическое звено аллергического воспаления (Аллерген-специфическая иммунотерапия) и анти-IgE-терапия. Среди немаловажных аспектов лечения необходимо выделить — устранение триггеров (аллергенов, пассивного курения), вакцинацию против ОРИ (острых респираторных инфекций), физкультуру и физиотерапию, гало-, спелеотерапию.

Прогноз определяется наличием наследственности и возрастом возникновения болезни. В целом заболевание является хроническим, обладающим медленной прогрессией, с благоприятным прогнозом для жизни и трудоспособности. Своевременное выявление факторов риска (правильное ведение беременности, исключение влияния триггеров на плод и новорожденного, наблюдение за развитием других аллергических симптомов у ребенка), определение природы кашля (аллергический, связанный с ОРИ), назначение адекватного лечения и длительное постоянное наблюдение аллерголога помогут достичь полного контроля над данным заболеванием.

Акции клиники

Все акции
Действует до 30.09.2021
Бесплатная консультация эндокринолога-диетолога
При постановке на учет по беременности при покупке комплексной программы ведения беременности и при прохождении любого УЗИ до 24 недель бере...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
Скидка на интимное лазерное омоложение до 25%
В определенном возрасте или после родов женщины могут столкнуться с некоторыми проблемами, связанными с  изменением ...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
Новые цены на гинекологические операции
Только до 30.09.2021 сделать гинекологические операции в клинике «Академия VIP» можно по привлекательной цене: Лечебная гистероско...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
-50% на маммографию
Позаботьтесь о здоровье молочных желез! Успейте пройти маммографию молочных желез в клинике «Академия VIP» со скидкой 5...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
-50% на консультацию любого стоматолога (500 руб. вместо 1000 руб.)
Консультация врача — это первый шаг к красивым и здоровым зубам. В каких случаях необходимо посетить врача-стоматолога? При...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
Женский онкоскрининг «Все включено» за 3250 руб. (вместо 5550 руб.)
Как не пропустить онкологию женщине? Для этого существует онкоскрининг. Это исследования, направленные на раннее выявление рака. На то...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
Керамические коронки и виниры—29 900 руб. «под ключ»
Мечтаете о идеально ровных и белоснежных зубах, чтобы улыбаться без стеснения и употреблять в пищу то, что нравится? Восстановите зубно...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
-50% на лазерное омоложение лица и шеи без реабилитации
Позвольте себе в любое время года выглядеть молодо и привлекательно! Успейте записаться на лазерное омоложение лица и шеи! П...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
До -50% на лазерное лечение грибка ногтей
Лазерное лечение на сегодняшний день является одним из самых современных и эффективных способов борьбы с грибком ногтей. В клиник...
Подробнее
Действует до 30.09.2021
Безоперационная лазерная блефаропластика «Young eye»—15 990 руб.
Зона вокруг глаз довольно часто выдает возраст.  Мечтаете о молодом и свежем взгляде, но никак не решитесь на блефаропластик...
Подробнее

Отзывы о клинике

Все отзывы
О
Ольга
16.09.2021

Хочется выразить благодарность стоматологу Добродий Наталье Александровне! Лечение и проф.гигиена у неё всегда проходили и проходят очень ко...

Т
Татьяна
10.03.2021

Хотела бы выразить огромную признательность Нанаевой Наталье Владимировне, врачу-терапевту Центра! Очень отзывчивый, внимательный и грамотны...

М
Михаил
10.03.2021

Академия VIP — это медицинский центр с лучшими специалистами. После автомобильной аварии, в которой я получил серьезную травму головы, — нач...

Н
Нина Борисовна
10.03.2021

Хочется сказать много добрых и приятных слов о людях в белых халатах, работающих в этой клинике. Здесь действительно работают все лучшие из...

А
Александра
10.03.2021

Была в новом салоне на Алексеевской. Ноготочки делают очень, очень качественно. я бы даже сказала, с медицинским подходом. И показывают, что...

Я
Яна
10.03.2021

Проходила много разных процедур и лечений в академии Вип — в последний раз была на контурной пластике у Веры Мунаевой. Процедура прошла отли...

В
Валентина К.
10.03.2021

Прошла наконец-то я имплантацию зубов. Сказать, что я довольна — насказать ничего! Мой уже точно Личный врач — Дмитрий Пох. Просто мастер де...

К
Катч
10.03.2021

Кладов Артем Анатольевич- спасибо! Смог сделать мне хорошую улыбку с помощью виниров. Не могу сказать, что я намучилась на осмотре или на ле...

М
Мила и Настя
10.03.2021

Решили с сестрой поиграть имиджами, сменить стиль ???? Пошли по рекомендации в академию бьюти. Ооооо визажист тут просто мастер! Понимает с...

Н
Ника
10.03.2021

Спасибо Абрамовой Анне за отлично проведённое отбеливание зубов zoom4!! Я очень довольна! И врачом, и клиникой. Сама процедура простая — под...

Ольга
16.09.2021
Хочется выразить благодарность стоматологу Добродий Наталье Александровне! Лечение и проф.гигиена у неё всегда проходили и проходят очень комфортно (сейчас хожу только на проф.гигиену), даже забываешь, что находишься в кабинете стоматолога, где обычно вроде как должно быть страшно, неприятно, неуютно и т.п. Также хочется отметить, что врач комплексно подходит к лечению, устраняет именно причины каких-то проблем и заботится о том, чтобы в дальнейшем они не появились. Спасибо за профессионализм, отзывчивость, чуткость и заботу!
Татьяна
10.03.2021
Хотела бы выразить огромную признательность Нанаевой Наталье Владимировне, врачу-терапевту Центра! Очень отзывчивый, внимательный и грамотный специалист! Цены адекватные. Сам Медицинский центр оборудован всем необходимым. Еще раз огромное спасибо!
Михаил
10.03.2021
Академия VIP — это медицинский центр с лучшими специалистами. После автомобильной аварии, в которой я получил серьезную травму головы, — начались сильные головные боли. В центре сделали полную диагностику. Пришлось делать трепанацию черепа. Оказалось, что возник отек головного мозга. Сейчас нахожусь на обследовании у Киселевой Аллы Александровны. Врач от бога. Иду на поправку.
Нина Борисовна
10.03.2021
Хочется сказать много добрых и приятных слов о людях в белых халатах, работающих в этой клинике. Здесь действительно работают все лучшие из лучших специалисты.Здесь всегда спокойная обстановка, сюда попадаешь и чувствуешь, что ты в надежных руках и теперь уже они перекладывают на себя заботу о твоем здоровье.Особой благодарности заслуживает врач высшей категории, ведущий стоматолог-хирург,имплантолог Пох Дмитрий Валерьевич. С Дмитрием Валерьевичем я познакомилась 23 года назад Сама я проживаю в Московской обл., но так случилось, что в 1997 г. я попала в д.т.п. во Владимирской обл. У меня был сложнейший открытый перелом нижней челюсти со смещением отломков. Ближайшее челюстно-лицевое отделение находилось в Нижнем Новгороде в больнице №39, где и работал тогда молодой специалист, хирург Дмитрий Валерьевич. Он не побоялся взяться за сложнейшую операцию и один провел ее. Все перевязки до и после операции делал сам лично. Впоследствии Московские светила, разглядывая снимок, одобрительно говорили, что операция проведена блестяще, все суставчики и косточки составлены, как надо. Дмитрий Валерьевич очень внимательный доктор. Общается спокойно, выдержанно, по существу. Перед операцией много беседует, морально настраивает.Очень внимательно относится к своим пациентам. Спустя несколько лет мне вновь пришлось обратиться к Дмитрию Валерьевичу, уже в клинику. После того, как в Московских институтах не смогли помочь, здесь успешно запротезировали. Дмитрий Валерьевич специалист высочайшего класса, профессионал своего дела. СуперДоктор.
Александра
10.03.2021
Была в новом салоне на Алексеевской. Ноготочки делают очень, очень качественно. я бы даже сказала, с медицинским подходом. И показывают, что делают на все инструменты медицинскую стерилизацию. Это хорошо, но и умение мастера тоже важно.
Яна
10.03.2021
Проходила много разных процедур и лечений в академии Вип — в последний раз была на контурной пластике у Веры Мунаевой. Процедура прошла отлично, результат уже видим, последствий нет — я очень довольна!
Валентина К.
10.03.2021
Прошла наконец-то я имплантацию зубов. Сказать, что я довольна — насказать ничего! Мой уже точно Личный врач — Дмитрий Пох. Просто мастер дела! Академии ВИП — спасибо за сервис!
Катч
10.03.2021
Кладов Артем Анатольевич- спасибо! Смог сделать мне хорошую улыбку с помощью виниров. Не могу сказать, что я намучилась на осмотре или на лечение в академии вип, но все же потерпеть пришлось. Зато теперь я очень довольна собой!
Мила и Настя
10.03.2021
Решили с сестрой поиграть имиджами, сменить стиль ???? Пошли по рекомендации в академию бьюти. Ооооо визажист тут просто мастер! Понимает с пол слова, лишнего не сделает! Мы довольны!
Ника
10.03.2021
Спасибо Абрамовой Анне за отлично проведённое отбеливание зубов zoom4!! Я очень довольна! И врачом, и клиникой. Сама процедура простая — подготовили зубы, все поставили — ждём и вот и результат. Класс!

Записаться на прием к врачу

Выберите нужного специалиста, оставьте Ваши контактные данные и наш специалист перезвонит Вам в ближайшее время, чтобы уточнить удобный день и время визита.

Подпишитесь на нашу e-mail рассылку