Протезирование зубов

20.05.2021

Стоматолог-ортопед занимается восстановлением зубного ряда при полной или частичной потере зуба, что позволяет сохранить эстетику, жевательную и речевую функции, избежать нарушений пищеварения, изменения формы лица. Специализация ортопеда предполагает профильное обучение в медицинском вузе, где изучается ортопедическая хирургия головы и шеи, травматология и патология челюстно-лицевой области и височно-челюстного сустава, особенности строения костных тканей челюстного аппарата, методики работы с разными типами протезов. Квалифицированный ортопед ориентирован на то, чтобы максимально восстановить и сохранить здоровье пациента.

Ортопеды тесно взаимодействуют со стоматологами других специализаций:

  • Терапевты. Санируют рот перед протезированием. Если обнаружены патологии, до установки протезов необходимо вылечить зубы и десны.
  • Ортодонт. В случае нарушения прикуса его исправление после протезирование будет затруднено. Коррекцию рекомендуется проводить заранее.
  • Пародонтолог. При некачественной гигиене рта возможно развитие воспалений при протезировании. Перед ним удаляют налет, отложения камня, проводят профессиональную чистку.

Хорошо, когда все специалисты в этой цепочке работают слаженным коллективом.

Зубной техник: кто он и что делает?

Помимо стоматологов в процессе протезирования участвуют зубные техники. Они изготавливают протезы по снятым слепкам. От точности их работы зависит количество этапов подгонки, комфортность ношения протезов, их долговечность.

Производство протезов выполняется ручным или цифровым методом:

  • Ручное. Техник обтачивает протезы сам, что приводит к недостаточной точности. В результате пациенту приходится несколько раз подгонять элемент до того момента, пока он не займет нужное положение.
  • Цифровое. При компьютерном изготовлении по технологии CAD/CAM в задачи специалиста входит сканирование слепка, после этого программа выполняет построение 3D-модели протеза, задает параметры для автоматизированной обточки. Достигается прецизионная точность, что позволяет добиться плотного прилегания протеза к тканям, сокращению числа примерок, восстановления правильного прикуса.

Таким образом, качество протезирования зависит от нескольких специалистов и технических возможностей клиники.

Выбор стоматологии и ортопеда

В случае с протезированием лучше отдавать предпочтение клиникам с хорошей репутацией, штатом докторов разных профилей, современным оснащением, зуботехнической лабораторией. Выбор можно сделать по рекомендациям знакомых, отзывам в интернете. При принятии решения учитывайте следующее:

  • Интерьер, комфорт для посетителей, соответствие санитарным требованиям к медицинским организациям. Если у вас возникли сомнения, ищите другой вариант.
  • Наличие разрешительной документации. У клиники должны быть документы, подтверждающие ее право на проведение протезирования.
  • Разнообразие услуг. Проводить лечение, протезирование, другие процедуры в одном месте гораздо удобнее и надежнее.
  • Современность практикуемых методик, оборудования. Медицинские разработки непрерывно совершенствуют качество услуг. Чем лучше техническая база, тем выше качество протезирования.
  • Гарантии и договор. Без заключения договора пациент рискует не только деньгами, но и своим здоровьем. Приступать к протезированию можно только после подписания документов, где отражен объем услуг, их стоимость, гарантии.

Если вас устроила стоматология, переходите к выбору ортопеда. В хороших клиниках работают врачи, прошедшие конкурсный отбор, и им можно доверять. Показателями квалифицированного и заинтересованного специалиста будут:

  • Документы, подтверждающие уровень подготовки, опыт. Это свидетельства о повышении квалификации, прохождении дополнительных курсов, участие в семинарах, отраслевых конференциях.
  • Тщательный сбор анамнеза, изучение проблемы пациента. На первой консультации доктор выясняет все детали, включая общее состояние здоровья, которые могут сказаться на планировании дальнейшей работы.
  • Составление нескольких планов лечения. Пациент должен иметь выбор между различными технологиями.
  • Понятное разъяснение, ответы на вопросы. Врач должен полностью объяснить план лечения, аргументировать предложенные методики, доступным образом ответить на возникшие у пациента вопросы.

Еще одним показателем востребованности ортопеда будет длительность ожидания консультации. К зарекомендовавшим себя специалистам возможна очередь, и попасть на прием получится не сразу.

Съемное протезирование

Практикуются разные варианты протезирования. Они определяются на основании состояния зубного ряда, челюстных костей, здоровья пациента, бюджета. К наиболее распространенным методикам относятся:

  • Акриловые протезы. Конструкция имитирует зубной ряд и видимый участок десны. Они могут быть съемными и несъемными. Первый вариант обычно используют люди пожилого возраста. Такие протезы позволяют равномерно нагрузить челюсть, они надежные, легкие, недорогие, за ними просто ухаживать.
    Срок службы: около 5 лет.
  • Бюгельные протезы. Это условно-съемные конструкции для постоянного ношения на металлическом дуговом каркасе. Их используют при потере трех соседних зубов сзади или четырех спереди, при концевых дефектах. Протезы фиксируются на опорных зубах таким образом, чтобы жевательная нагрузка распределялась равномерно. Предусмотрены варианты крепления без обтачивания. Протезы надежны, привыкание к ним быстрое, они полностью восстанавливают зубной ряд без нарушения речи.
    Срок службы: около 7 лет.
  • Нейлоновые протезы. Съемные гибкие конструкции с базисом из нейлона.
    Они повторяют натуральный зубной ряд, практически незаметны, комфортны при ношении. Их используют в случае, если невозможна установка имплантатов, есть аллергия на другие материалы, у пациента расшатываются зубы вследствие пародонтоза. За материалом легко ухаживать, он не разрушается в полости рта, устойчив к действию микроорганизмов.
    Срок службы: около 7 лет.
  • Полные пластиночные протезы. Применяются при полной потере зубного ряда. Состоят из пластмассового базиса и искусственных зубов. Благодаря таким конструкциям можно быстро и недорого восстановить жевательные и речевые навыки. Этот тип протезирования не требует опорных зубов, не имеет противопоказаний по состоянию костной ткани.
    Срок службы около 4 лет.
  • Протезирование на имплантатах. Конструкция крепится на 4 или 6 титановых имплантатах, которые ставятся в костные ткани. Вспомогательные элементы полностью скрыты, протез выглядит естественно, не затрудняет пережевывание пищи и речь. Крепление позволяет снимать верхнюю часть для регулярной чистки у стоматолога. Это альтернатива имплантации. Выполняется при дефиците костной ткани для установки имплантатов на каждый зуб и невозможности проведения костной пластики и синус-лифтинга.
    Минимальный гарантийный срок:
    Срок службы: около 10 лет.

Несъемное протезирование

При разрушении части или всего зуба стоматолог ортопед может рекомендовать следующие варианты восстановления:

  • Виниры, люминиры. Это тонкие дентальные накладки на внешнюю поверхность зуба. Они помогают исправить эстетические недочеты, закрыть сколы, трещины, пигментацию эмали, широкие промежутки между зубами. Виниры защищают слабые зоны. С их помощью дефекты устраняются с минимальным объемом вмешательства.
    Срок службы: около 20 лет (в зависимости от материала).
  • Безметалловые коронки. Надеваются на разрушенный зуб, используются для изготовления мостовидных конструкций. Производятся из керамики, оксида циркония или их комбинации. Полностью имитируют зубной ряд, отличаются надежностью, сохранением формы и вида. Материалы гипоаллергенны, не разрушаются под действие среды в полости рта, не окисляются, не искажают вкусовое восприятие пищи.
    Срок службы: 20 лет.
  • Вкладки и накладки. Восстанавливают разрушенный фрагмент без использования соседних зубов. По сути, такие элементы заменяют крупные пломбы. Они дольше служат, не меняют цвет, препятствуют развитию кариеса. Плотно прилегают к сохранившимся тканям, образуя визуальный эффект монолитности.
    Срок службы: около 20 лет.
  • Имплантаты. Метод протезирования с установкой искусственного корня взамен утраченного. Имплантат интегрируется в костную ткань. На него надевается коронка. Такая конструкция способствует сохранению здоровья челюстного аппарата и костной ткани, не требует привыкания, выглядит максимально натурально, устанавливается без препарирования соседних зубов.
    Срок службы: от 15 лет.

Выбор способа протезирования производится пациентом и стоматологом-ортопедом после рассмотрения всех возможных вариантов, обследования, составления плана и сметы лечения.

Вернуться к списку статей
Академия ВИП
Стоматолог-ортопед занимается восстановлением зубного ряда при полной или частичной потере зуба, что позволяет сохранить эстетику, жевательную и речевую функции, избежать нарушений пищеварения, изменения формы лица. Специализация ортопеда предполагает профильное обучение в медицинском вузе, где изучается ортопедическая хирургия головы и шеи, травматология и патология челюстно-лицевой области и височно-челюстного сустава, особенности строения костных тканей челюстного аппарата, методики работы с разными типами протезов. Квалифицированный ортопед ориентирован на то, чтобы максимально восстановить и сохранить здоровье пациента. Ортопеды тесно взаимодействуют со стоматологами других специализаций: Терапевты. Санируют рот перед протезированием. Если обнаружены патологии, до установки протезов необходимо вылечить зубы и десны. Ортодонт. В случае нарушения прикуса его исправление после протезирование будет затруднено. Коррекцию рекомендуется проводить заранее. Пародонтолог. При некачественной гигиене рта возможно развитие воспалений при протезировании. Перед ним удаляют налет, отложения камня, проводят профессиональную чистку. Хорошо, когда все специалисты в этой цепочке работают слаженным коллективом. Зубной техник: кто он и что делает? Помимо стоматологов в процессе протезирования участвуют зубные техники. Они изготавливают протезы по снятым слепкам. От точности их работы зависит количество этапов подгонки, комфортность ношения протезов, их долговечность. Производство протезов выполняется ручным или цифровым методом: Ручное. Техник обтачивает протезы сам, что приводит к недостаточной точности. В результате пациенту приходится несколько раз подгонять элемент до того момента, пока он не займет нужное положение. Цифровое. При компьютерном изготовлении по технологии CAD/CAM в задачи специалиста входит сканирование слепка, после этого программа выполняет построение 3D-модели протеза, задает параметры для автоматизированной обточки. Достигается прецизионная точность, что позволяет добиться плотного прилегания протеза к тканям, сокращению числа примерок, восстановления правильного прикуса. Таким образом, качество протезирования зависит от нескольких специалистов и технических возможностей клиники. Выбор стоматологии и ортопеда В случае с протезированием лучше отдавать предпочтение клиникам с хорошей репутацией, штатом докторов разных профилей, современным оснащением, зуботехнической лабораторией. Выбор можно сделать по рекомендациям знакомых, отзывам в интернете. При принятии решения учитывайте следующее: Интерьер, комфорт для посетителей, соответствие санитарным требованиям к медицинским организациям. Если у вас возникли сомнения, ищите другой вариант. Наличие разрешительной документации. У клиники должны быть документы, подтверждающие ее право на проведение протезирования. Разнообразие услуг. Проводить лечение, протезирование, другие процедуры в одном месте гораздо удобнее и надежнее. Современность практикуемых методик, оборудования. Медицинские разработки непрерывно совершенствуют качество услуг. Чем лучше техническая база, тем выше качество протезирования. Гарантии и договор. Без заключения договора пациент рискует не только деньгами, но и своим здоровьем. Приступать к протезированию можно только после подписания документов, где отражен объем услуг, их стоимость, гарантии. Если вас устроила стоматология, переходите к выбору ортопеда. В хороших клиниках работают врачи, прошедшие конкурсный отбор, и им можно доверять. Показателями квалифицированного и заинтересованного специалиста будут: Документы, подтверждающие уровень подготовки, опыт. Это свидетельства о повышении квалификации, прохождении дополнительных курсов, участие в семинарах, отраслевых конференциях. Тщательный сбор анамнеза, изучение проблемы пациента. На первой консультации доктор выясняет все детали, включая общее состояние здоровья, которые могут сказаться на планировании дальнейшей работы. Составление нескольких планов лечения. Пациент должен иметь выбор между различными технологиями. Понятное разъяснение, ответы на вопросы. Врач должен полностью объяснить план лечения, аргументировать предложенные методики, доступным образом ответить на возникшие у пациента вопросы. Еще одним показателем востребованности ортопеда будет длительность ожидания консультации. К зарекомендовавшим себя специалистам возможна очередь, и попасть на прием получится не сразу. Съемное протезирование Практикуются разные варианты протезирования. Они определяются на основании состояния зубного ряда, челюстных костей, здоровья пациента, бюджета. К наиболее распространенным методикам относятся: Акриловые протезы. Конструкция имитирует зубной ряд и видимый участок десны. Они могут быть съемными и несъемными. Первый вариант обычно используют люди пожилого возраста. Такие протезы позволяют равномерно нагрузить челюсть, они надежные, легкие, недорогие, за ними просто ухаживать. Срок службы: около 5 лет. Бюгельные протезы. Это условно-съемные конструкции для постоянного ношения на металлическом дуговом каркасе. Их используют при потере трех соседних зубов сзади или четырех спереди, при концевых дефектах. Протезы фиксируются на опорных зубах таким образом, чтобы жевательная нагрузка распределялась равномерно. Предусмотрены варианты крепления без обтачивания. Протезы надежны, привыкание к ним быстрое, они полностью восстанавливают зубной ряд без нарушения речи. Срок службы: около 7 лет. Нейлоновые протезы. Съемные гибкие конструкции с базисом из нейлона. Они повторяют натуральный зубной ряд, практически незаметны, комфортны при ношении. Их используют в случае, если невозможна установка имплантатов, есть аллергия на другие материалы, у пациента расшатываются зубы вследствие пародонтоза. За материалом легко ухаживать, он не разрушается в полости рта, устойчив к действию микроорганизмов. Срок службы: около 7 лет. Полные пластиночные протезы. Применяются при полной потере зубного ряда. Состоят из пластмассового базиса и искусственных зубов. Благодаря таким конструкциям можно быстро и недорого восстановить жевательные и речевые навыки. Этот тип протезирования не требует опорных зубов, не имеет противопоказаний по состоянию костной ткани. Срок службы около 4 лет. Протезирование на имплантатах. Конструкция крепится на 4 или 6 титановых имплантатах, которые ставятся в костные ткани. Вспомогательные элементы полностью скрыты, протез выглядит естественно, не затрудняет пережевывание пищи и речь. Крепление позволяет снимать верхнюю часть для регулярной чистки у стоматолога. Это альтернатива имплантации. Выполняется при дефиците костной ткани для установки имплантатов на каждый зуб и невозможности проведения костной пластики и синус-лифтинга. Минимальный гарантийный срок: Срок службы: около 10 лет. Несъемное протезирование При разрушении части или всего зуба стоматолог ортопед может рекомендовать следующие варианты восстановления: Виниры, люминиры. Это тонкие дентальные накладки на внешнюю поверхность зуба. Они помогают исправить эстетические недочеты, закрыть сколы, трещины, пигментацию эмали, широкие промежутки между зубами. Виниры защищают слабые зоны. С их помощью дефекты устраняются с минимальным объемом вмешательства. Срок службы: около 20 лет (в зависимости от материала). Безметалловые коронки. Надеваются на разрушенный зуб, используются для изготовления мостовидных конструкций. Производятся из керамики, оксида циркония или их комбинации. Полностью имитируют зубной ряд, отличаются надежностью, сохранением формы и вида. Материалы гипоаллергенны, не разрушаются под действие среды в полости рта, не окисляются, не искажают вкусовое восприятие пищи. Срок службы: 20 лет. Вкладки и накладки. Восстанавливают разрушенный фрагмент без использования соседних зубов. По сути, такие элементы заменяют крупные пломбы. Они дольше служат, не меняют цвет, препятствуют развитию кариеса. Плотно прилегают к сохранившимся тканям, образуя визуальный эффект монолитности. Срок службы: около 20 лет. Имплантаты. Метод протезирования с установкой искусственного корня взамен утраченного. Имплантат интегрируется в костную ткань. На него надевается коронка. Такая конструкция способствует сохранению здоровья челюстного аппарата и костной ткани, не требует привыкания, выглядит максимально натурально, устанавливается без препарирования соседних зубов. Срок службы: от 15 лет. Выбор способа протезирования производится пациентом и стоматологом-ортопедом после рассмотрения всех возможных вариантов, обследования, составления плана и сметы лечения.
Подпишитесь на нашу e-mail рассылку