1. (обязательно)
 

 

Заболевания глотки

Острые воспалительные заболевания глотки

Грозные осложнения ангины

  • Паратонзиллит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Парафарингеальный абсцесс
  • Тонзилогенный медиастенит
  • Тонзиллогенный сепсис
  • Заглоточный абсцесс

Хронические воспалительные заболевания глотки

Острый фарингит

Острый фарингит — заболевание глотки, преимущественно инфекционной природы (70% -вирусной, 30% — бактериальной, грибковой либо аллергической) с преимущественным поражением слизистой оболочки и лимфатических узлов.

Характерными признаками данного заболевания является боль, дискомфорт в горле, чувство сухости, першения в горле. Повышение температуры тела до 38С, недомогание, при воспалении боковых лимфатических валиков, боль, отдающая в уши.

Заболевание часто сочетается с острым ринитом, острым ларингитом и острым трахеитом.

Лечение:

  • при повышении температуры тела необходимо соблюдать постельный режим.
  • Противовирусную терапию желательно начать в первые часы заболевания.
  • Обязательно нужно принимать десенсибилизирующие препараты, в данной ситуации они выступают как противоотечные, для облегчения носового дыхания.
  • Промывание носа и глотки солевыми растворами позволит механически удалить слизь и вирусы.
  • Обильное теплое витаминизированное питье и щадящее питание.
  • Согревающие местные компрессы, теплые ножные ванночки при нормальной температуре тела.
  • Местные противовоспалительные препараты — рассасывающие таблетки, аэрозоли, полоскания.

Не запускайте болезнь, вовремя обращайтесь за помощью к врачам Академии — ВИП!

Острый тонзиллит (ангина)

Ангина — это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Чаще всего встречаются катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, язвенно-пленчатая формы ангин.

Ангина катаральная — больной жалуется на боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 38С, слабость. При осмотре — небные миндалины гиперемированы (выраженное покраснение), отечные, контуры сглажены. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненны.

Ангина фолликулярная — характеризуется наличием гнойных пробок в лакунах небных миндалин. Общее состояние утяжеляется, температура тела повышается до 38-39С, боль в горле усиливается и отдает в ухо, нарастает симптомы интоксикации — головная боль, слабость, боли в мышцах, лихорадка, озноб, общая слабость.

Ангина лакунарная — протекает ещё более тяжело. Небные миндалины гиперемированы, резко отечные и покрыты обильным беловато-желтым налетом. Больного беспокоит постоянная сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Температура тела повышается до 40С, усиливаются симптомы интоксикации: выраженная слабость, озноб, проливной пот.

Ангина фибринозная — состояние схоже с состоянием при лакунарной ангине, но миндаллины покрыты плотным, фибринозным налетом.

Возбудителями данных форм ангин более чем в 50% случаев являются стрептококк, стафилококк, грибы рода Кандида, либо их сочетания.

Язвенно — пленчатая ангина Симановского — Плаут — Венсана — причиной считают сочетание веретенообразной палочки со спирохетой полости рта, которые обитают и у здоровых людей и активируют свою деятельность при переохлаждении и снижении иммунитета. На одной небной миндаллине появляется язва, покрытая грязно-серым или черным налетом. Больного беспокоит гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения, чувство инородного тела при глотании. Температура тела либо не повышается, либо на субфибрильных цифрах. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения.

Во всех случаях ангин с налетами обязательно взятие мазка с поверхности миндалин на BL (Бактерия Лёфлера ) для исключения дифтерии. А также для уточнения диагноза применяется посев на флору и чувствительность к антибиотикам и наиболее точный метод, это ПЦР диагностика (полимеразно-цепная реакция), которая позволяет выделить ДНК вирусов и бактерий населяющих ротоглотку.

Ангина, это опасное заболевание, оно способно вызвать множество осложнений как на раннем сроке, так и через 3-4 недели.

Среди ранних осложнений — абсцессы глотки, медиастенит, флегмона шеи, менингит, сепсис. Из поздних — ревматизм, гломерулонефрит.

В лечении различных форм ангин применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, местные антисептики, противогрибковые и противовирусные препараты.

Не лечите ангину самостоятельно, доверьте заботу о вашем здоровье профессионалам.

Для профилактики ангин регулярно проводите санацию зубов, лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носоглотки — хронического тонзиллита, синуситов и др.

Хронический фарингит

Хронический фарингит — это хроническое воспаление глотки.

Различают: катаральную, атрофическую, гипертрофическую и смешанную формы.

Довольно часто хроническая форма фарингита — это не отдельное заболевание, а проявление хронического патологического процесса другого органа:

  • при хроническом гастрите, рефлюкс — эзофагите, холецистите, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и др. в результате постоянного забрасывания кислого содержимого желудка, чаще это происходит во время сна, происходит постоянное раздражение глотки и гортани. Утром больного беспокоит першение в горле и осиплость голоса.
  • При любом нарушении носового дыхания, когда больной вынужден длительно дышать через рот и пользуется сосудосуживающими каплями, действие которых при закапывании в нос неизбежно распространяется и на глотку, слизистая глотки высыхает, атрофируется, покрывается корочками и вязким секретом. Больного беспокоит чувство стекания слизи в носоглотку, покашливание и желание смочить носоглотку.
  • Курение, алкоголь, длительное вдыхание сухого горячего, загазованного воздуха, действует токсично на слизистую носа и глотки, вызывает атрофию слизистой и как следствие нарушения кровообращения и питания — рост новообразований.
  • Нарушение работы эндокринных желез, наступление климакса, витаминная недостаточность, сахарный диабет, почечная, печеночная, легочная недостаточность- все это ведет в той или иной к развитию хронического фарингита.

Без лечения основного заболевания местное лечение почти всегда окажется малоэффективным и даст нестойкий результат.

Фарингомикоз

Под фарингомикозом понимают поражение слизистой оболочки глотки, вызванное дрожжеподобным грибом рода Кандида.

Характерно появление на слизистой оболочке небных миндалин, в лакунах, на задней стенке глотки образований в виде шипов, плотно сидящих на основании, отечность слизистой оболочки глотки.

К причинам возникновения фарингомикоза относятся гиповитаминозы, хронический тонзиллит и связанное с этим длительное и бесконтрольное применение антибиотиков и антисептиков.

Симптомы: больные жалуются на чувство дискомфорта в горле, жжение, першение, саднение, периодически сухой кашель. Возможно появление недомогания, повышение температуры тела до 37,2-37,5.

Характерны обострения до 10 раз в год.

Для уточнения диагноза желательно взять мазок на грибковую флору с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Лечение: для лечения фарингомикоза применяются обработка слизистой глотки раствором Люголя, хлоргексидина, сроком до месяца и обязательны противогрибковые препараты с учетом флоры.

Хронический тонзиллит

Причиной возникновения хронического тонзиллита являются различные бактерии и вирусы.

Достоверным признаком заболевания является наличие в лакунах миндалин гнойного содержимого или пробок, сращения между передними дужками и тканью миндалин, утолщение краев передних дужек. Часто небные миндалины увеличены в размерах т.е. гипертрофированы, но могут быть и атрофированы. В небных миндалинах протекает длительный, вяло-текущий воспалительный процесс. Но не стоит думать, что он затрагивает только горло, из-за интоксикации страдает весь организм. И выражается это в поражении:

  • Сердечно — сосудистой системы — миокардиодистрофия, нарушение ритма, артериальная гипертензия.
  • Почек и мочевых путей — развивается гломерулонефрит.
  • Возможно развитие геморрагического васкулита, нарушение обмена веществ., ревматизма.

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что приводит к снижению защитной функции миндалин, снижению иммунитета.

Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. Значительное увеличение небных миндалин ведет к гнусавости голоса, нарушению дыхания и глотания.

Причины заболевания: в норме инфекция должна попасть в миндалины, где происходит её распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунных реакций, направленных на формирование иммунитета. Но в случае частых заболеваний лимфатическая система не успевает распознать, выработать иммунитет и вернуться в свое исходное рабочее состояние. Воспалительный процесс затягивается, добавляется новая вирусная атака и формируется хронический тонзиллит.

В редких случаях хронический тонзиллит возникает без ангин, на фоне частых ОРВИ, синуситов, кариеса.

Как правило увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы в которых также протекает длительный воспалительный процесс.

Чем поможет врач?

Консервативное лечение в период ремиссии подразумевает промывание лакун миндалин для удаления пробок и гноя. Назначаются противовоспалительные средства, иммуномодулирующая терапия. Во время обострения — см. «Ангина».

Но когда мы видим отсутствие эффекта от неоднократно проведенного полноценного курса лечения, нужно решиться на операцию по удалению небных миндалин, т.к. это означает, что миндалины стали являться рассадником инфекции и встает вопрос о предотвращении развития серьезных осложнений.

В условиях клиники Академии — ВИП, тонзилэктомия выполняется исключительно под наркозом. А также в целях сохранения функции миндалин, возможна частичное их удаление.

Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин чаще возникает в детском возрасте как проявление общей лимфатической конституции. В гипертрофированных (увеличенных) миндалинах в большинстве случаев отсутствует воспалительный процесс.

Выделяют 3 степени гипертрофии. При первой степени небные миндалины слегка выступают из-за дужек, при второй — доходят до середины линии от передней дужки до маленького язычка, при третьей-соприкасаются друг с другом.

Развитие гипертрофии небных миндалин рассматривают как иммунореактивное состояние, т.е проявление мобилизации защитных сил лимфатического глоточного кольца к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Этому способствует:

  • вдыхание холодного воздуха через рот при отсутствии носового дыхания,
  • детские инфекционные болезни,
  • недостаточное питание, гиповитаминоз,
  • эндокринные нарушения,
  • длительное воздействие малых доз радиации.

Гипертрофия небных миндалин — обратимый процесс, в подростковом возрасте начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани.

При значительной гипертрофии нёбные миндалины служат препятствием для дыхания и глотания. Затрудняется формирование речи у ребенка. Характерны беспокойный сон у ребенка в связи с гипоксией, храп во сне, приступы «сонного апноэ», т.е. остановка дыхания на несколько секунд, во время сна.

Лечение: при гипертрофии до 3-ей степени применяют вяжущие и прижигающие средства — полоскания растворами антисептиков, танина, смазывание раствором азотнокислого серебра. Внутрь назначают лимфотропные препараты — умкалор, лимфомиозот, тонзилгон, тонзилотрен. Хороший эффект дает фитотерапия (полоскания отваром коры дуба, ромашки, шалфея) и физиолечение (УФО зева и носа, ингаляции с растворами антисептиков и противовоспалительных препаратов, ультразвуковая, лазеро- и магнитотерапия)

Хирургическое лечение (тонзилэктомия и тонзилотомия, т.е. частичное или полное удаление миндалин) обычно применяется при значительной, 3-ей степени гипертрофии совместно с удалением аденоидов. В нашей клинике эта операция проводится под наркозом и под визуальным (эндоскопическим ) контролем.

Не теряйте времени! Свяжитесь с нами прямо сейчас:

  1. По телефону: +7 (831) 270-00-00;
  2. По e-mail: info@academy-vip.com;
  3. С помощью формы заказа звонка;
  4. Запишитесь на прием.
24 05
“Хочу ребенка”. Обследование и подготовка к беременности со скидкой 50%

Планируете скоро стать мамой? Пройдите обследование и подготовку к беременности в клинике «Академия VIP» со скидкой 50%* До 30 июня стоимость данного обследования составляет всего 3000 руб.! В обследование входит: 2 консультации (первичная и повторная),УЗИ, АМГ, мазок на флору Акция …

читать подробнее...
Все акции
26 05
Зачем обращаться к диетологу?

Каждая женщина хочет иметь стройное и подтянутое тело. Наличие лишнего веса совсем не красит нашу фигуру, заставляет комплексовать и терять уверенность в себе. Многие девушки при наличии лишнего веса начинают кидаться в крайности, пытаясь быстро похудеть при помощи разрекламированных средств, …

читать подробнее...
Все новости
Здесь можно оставить свою почту, чтобы получать рекомендации по питанию и последние новости медицины