1. (обязательно)
 

 

Лечение бесплодия у мужчин

Основные причины

Причинами  могут быть: врожденная патология, перенесенные инфекции в детском возрасте, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, аутоиммунные заболевания и т.д., что в первую очередь отражается на жизнеспособности сперматозоидов. Поэтому важным тестом диагностики является исследование спермы мужа. Исследование проводится после полового воздержания в течение 3-5 дней в первые 20-30 минут после забора материала для наиболее достоверного отображения клинической картины. Наиболее важным является не общее количество живых подвижных сперматозоидов, а общее количество сперматозоидов с нормальной морфологией.

Отзывы лечения бесплодия у мужчин  разные и зависят от конкретной причины бесплодия.

При нарушениях в спермограмме, мужчина направляется к андрологу (урологу) для дальнейшего обследования, выявления причин нарушения и их устранения.

При воспалительных изменениях в спермограмме проводится исследование на инфекции, преимущественно передающиеся половым путем с последующим антибактериальным лечением. Лечатся в этом случае оба партнера.

При врожденных аномалиях, варикоцеле (водянке яичка), паховых и пахово-мошоночных грыжах, обтурационной азооспермии требуется хирургическое вмешательство.
При нарушении потенции проводят гормональное исследование с целью необходимости коррекции эндокринных нарушений.

Препараты для лечения мужского бесплодия, как правило, иммуннокорректирующие и гормональные, при наличии воспалительных процессов — антибиотики.

При отсутствии эффекта от хирургического и консервативного методов  используют альтернативные методы лечения мужского бесплодия – вспомогательные репродуктивные технологии: искусственная инсеминация спермой мужа и донора, ИКСИ, входящая в программу ЭКО.

Прочие виды бесплодия

К редким факторам, приводящим к бездетности, но также актуальным в наше время, относят агрессию шеечной слизи по отношению к сперматозоидам, иммунологические факторы, психогенный фактор, сексуальные расстройства. Иногда причину  выявить так и не удается, что случается, к счастью, крайне редко.

Шейка матки вырабатывает шеечную слизь в постоянном режиме, в середине менструального цикла изменения качества шеечной слизи способствуют продвижению сперматозоидов в матку и маточные трубы. Нарушения во взаимоотношении шеечной слизи со сперматозоидами лежат в основе шеечного фактора бесплодия.

Для диагностики шеечного фактора используют так называемый посткоитальный тест, когда в течение 4 часов после полового акта проводится забор цервикальной слизи на микроскопическое исследование с целью выявления живых подвижных сперматозоидов в цервикальной слизи.

При отсутствии подвижных сперматозоидов можно предположить наличие иммунологического фактора – так называемая изолированная иммунологическая агрессия шеечной слизи, когда вследствие особенностей иммунитета сперматозоиды не попадают в полость матки, погибая под действием чрезмерно активных компонентов слизи шейки матки. Для диагностики проводится определение антиспермальных антител в крови, цервикальной слизи и сперме.

Для лечения шеечного фактора используется искусственная инсеминация спермой мужа, когда минуется иммунологический барьер, как цервикальный канал на фоне гормонального лечения. При неэффективности данного метода используется ЭКО.

Психологические и социальные факторы могут играть роль тогда, когда оба супруга при обследовании считаются «практически» здоровыми, но психоэмоциональные нарушения, связанные с предгравидарным обследованием и лечением формируют так называемый синдром ожидания беременности. В данном случае помогает психотерапия, санаторно-курортное лечение.

При редких формах бесплодия, как один из этапов диагностики,  проводится консультация генетика для исключения скрытых наследственных заболеваний.

Подготовка к ЭКО, ИКСИ

Одним из самых современных и наиболее эффективных методов лечения мужского бесплодия (отзывы это подтверждают), является программа вспомогательных репродуктивных технологий, в структуру которых входит экстракорпоральное оплодотворение и подсадка эмбриона, ИКСИ (введение сперматозоида в цитоплазму подготовленной яйцеклетки), инсеминация спермой мужа и донора, донация ооцитов (использование донорской яйцеклетки) и т.д.

Данный метод используют при неэффективности оперативного и длительного консервативного лечения, а порой сразу при ожидаемом неблагоприятном прогнозе консервативного лечения.
Показанием к ЭКО является трубное бесплодие, эндокринное, шеечное, бесплодие при неэффективности лечения эндометриоза, абсолютное (при отсутствии яичников после их удаления, преждевременная менопауза, удаление матки с использованием суррогатного материнства), мужское бесплодие, смешанное, возраст супругов более 40 лет.

Программа ЭКО и последующей подсадки эмбриона включает:

  • лекарственная стимуляция овуляции для достижения роста большого числа фолликулов;
  • гормональное и ультразвуковое динамическое наблюдение за ростом и развитием фолликулов, толщины слизистой полости матки;
  • пункция (забор) фолликулов через задний свод влагалища под контролем УЗИ;
  • оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами мужа или донора и их культивирование до начальных стадий дробления эмбриона. При критическом снижении числа сперматозоидов, наличии подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов менее 20% показан метод ИКСИ – введение одного сперматозоида в цитоплазму подготовленной яйцеклетки. Перенос полученных эмбрионов в полость матки.

Мировой и отечественный опыт показывает, что положительный результат достигается в 30-40% случаев. Чтобы добиться максимально высокой вероятности получения беременности, необходимо проведение комплексного обследования и последующего устранения выявленных изменений.

План обследования составляется в каждом случае индивидуально, но целесообразно вначале исключить наиболее частые причины бесплодия: мужской (спермограмма), трубно-перитонеальный и эндокринный факторы.

Вернуться в раздел «Лечение бесплодия»

Не теряйте времени! Свяжитесь с нами прямо сейчас:

  1. По телефону: +7 (831) 270-00-00;
  2. По e-mail: info@academy-vip.com;
  3. С помощью формы заказа звонка;
  4. Запишитесь на прием.
31 07
Биоревитализация со скидкой 15%

Хотите подтянуть кожу, улучшить ее рельеф или изменить овал лица? С 1 по 31 августа запишитесь на биоревитализацию в клинику «Академия VIP» со скидкой 15%! Верните красоту и молодость в короткий срок! Звоните прямо сейчас: 270-00-00

читать подробнее...
Все акции
18 08
Блефаропластика или пластика век: показания

Не секрет, что уже каждый человек после 30 лет замечает увядание кожи в области век. Как результат: морщины, нежелательные «мешки», а также нависание верхнего века. Справиться с этими явлениями поможет блефаропластика. Это хирургическое вмешательство, посредством которого происходит удаление кожи с …

читать подробнее...
Все новости
Здесь можно оставить свою почту, чтобы получать рекомендации по питанию и последние новости медицины
Ответьте на вопрос, чтобы подтвердить, что Вы не робот (прописью)